אם הוטרינר שלכם מתייג אותכם כ"מתנגדי חיסונים", זה הזמן להיפרד.

בישראל, רוב בעלי הכלבים חושבים שהם מחויבים לחסן את כלביהם בכלבת ובמשושה/מתומן מידי שנה, ובתולעת הפארק מידי שלושה חודשים. האמת היא שרק חיסון כלבת מעוגן בחוק, ושאר החיסונים מומלצים על ידי הוטרינרים אבל נתונים לשיקולכם ולהחלטתכם הבלעדית. 

בשנים האחרונות ישנה התעוררות בקרב בעלי חיות המחמד והם שואלים את השאלות הנכונות לגבי החיסונים- שאלות שהוטרינרים עצמם היו צריכים לשאול אבל לצערנו מעדיפים שלא. ככל שיותר בעלי כלבים מטילים ספק בנחיצותם של חיסונים חוזרים ומיותרים, הוטרינרים מתייגים אותם כ"מתנגדי חיסונים" ומסמנים אותם.

אם הוטרינר שלכם דוגל בחיסונים ללא יכולת לתת מענה הולם לדאגות שלכם לגבי חיסון יתר, אתם צריכים לשקול בידי מי אתם מפקידים את הטיפול בכלב שלכם. הקהילה הוטרינרית הקונבנציונלית מצידה, צריכה להעריך מחדש את עמדתה לגבי חיסונים חוזרים ונשנים ולהפוך בדיקות נוגדנים לזמינות יותר ובמחיר סביר. בינתיים, זה ימשיך להיות תלוי בכם להסביר לוטרינר שלכם את ההבדל בין מחסן אחראי  ל"מתנגד חיסונים " ולהבטיח שהחיות שלכם לא יקבלו חיסונים מיותרים שאינם ליבה, או בוסטרים נגד מחלות שעבורן הם כבר חסינים. 

תחשבו כמה פעמים אתם מחסנים את הילדים שלכם לחצבת או אבעבועות? פעם, גג פעמיים, בכל החיים. מדוע הכלבים שלנו אמורים לקבל חיסונים מידי שנה?

למה הכלבה שלי צריכה חיסונים כל ימי חייה?

 יותר ויותר אנשים מטילים ספק ב"היגיון" שעומד מאחורי שיטת החיסונים הקונבנציונלית של כלבים וחתולים. הם שואלים שאלות כמו, "האם הכלב שלי באמת צריך את כל החיסונים האלה", ו"למה אנחנו מחסנים מחדש חיות מחמד בצורה אוטומטית למשך כל חייהם, אבל לא אנשים", ו"מה אם הכלבה שלי תחלה אחרי חיסון?" 

זוהי למעשה מגמה מעודדת, מכיוון שבעלי חיות מחמד שואלים את עצם השאלות שהוטרינרים צריכים לשאול את עצמם אך נמנעים. למעשה, וטרינרים קונבנציונליים רבים קוראים לבעלי חיות מחמד מודאגים "מתנגדי חיסונים" – חבורה של תיאורטיקנים וקונספירטורים שמתנגדים לכל החיסונים בכל מצב. אבל, יש הבדל מונומנטלי בין חיסון אחראי של הכלב שלכם לבין להיות "מתנגד חיסונים". וטרינרים שמניחים שהם אותו הדבר רק מפגינים עוד יותר את בורותם בנושא. 

מנקודת המבט שלי כמחסנת זהירה ביותר ותומכת בבדיקות נוגדנים, אם וטרינרים היו מודאגים יותר לגבי סוג וכמות החיסונים שהם מזריקים למטופלים שלהם, הלקוחות שלהם היו יכולים להירגע ולהיות פחות מודאגים מהסבירות שחיית המחמד שלהם תקבל חיסונים מזיקים ומיותרים.

 מאמרים קשורים: מה יש בתוך החיסונים?

וטרינרית מקוננת על המספר ההולך וגובר של "מתנגדי חיסונים" במרפאתה

אני מהססת לצטט ממאמר על מתנגדי חיסונים שנתקלתי בו, שנכתב על ידי וטרינרית קונבנציונלית (ד"ר שרה ג'יי ווטן) עבור כתב עת וטרינרי קונבנציונלי, כי הוא באמת די מתנשא ופוגע. לרוע המזל, אני חושדת שזו המחשה מדויקת למדי לאופן שבו וטרינרים רבים רואים בטעות בעלי חיות מחמד שמודאגים מחיסונים. 

מטרת המאמר היא להזהיר וטרינרים אחרים שהתנועה נגד החיסונים התפשטה לחיות מחמד. ווטן כותבת "... חלק מהלקוחות שלך עשויים להאמין בתוקף שחיסונים גורמים לאוטיזם בחיות המחמד שלהם ועלולים לסרב לחיסונים מצילי חיים." 

אני לא בטוחה בכמה בעלי כלבים מודאגים מאוטיזם נתקלה ווטן, אבל אני בספק אם מדובר במספר רב. סביר להניח שהיא משתמשת בדוגמה של אוטיזם (אבחנה שכרגע לא קיימת ברפואה הוטרינרית) כדי להמחיש עד כמה בעלי חיות מחמד כביכול טועים, מוטעים ואולי אפילו ממש משוגעים.

האם אנשים שמסרבים לאפשר לכלבים שלהם להתחסן יתר על המידה, ראויים לתווית של "מתנגדי חיסונים"?

 "איך אתה יכול לשמור על הבריאות והבטיחות של המטופלים שלך כאשר ההחלטות של בעליהם לסרב לחיסונים מאיימות על בריאות העדר", מהרהרת ווטן. "ואיך אתה מצדיק את החיסונים ללקוחות שמתעקשים על ההשפעות המזיקות שלהם למרות ראיות מוחצות שמוכיחות את ההפך?"

ברצינות? מדוע היא תצטרך "להצדיק חיסונים" לבעלי חיות מחמד סבירים לחלוטין שיש להם חששות לגיטימיים מאוד לגבי הפוטנציאל לתגובות שליליות לחיסונים? שימו לב שהיא לא מציינת אם היא מנסה למכור להם חיסונים ראשוניים (זריקות לגורים וחתלתולים), חיסונים חוזרים (בוסטרים) או חיסונים שהם לא ליבה (למשל, לפטו או שעלת). זוהי הבחנה חשובה ביותר שמחסנים מזדמנים רבים מסרבים להכיר בה כשהם מתלוננים על מתנגדי חיסונים.

המונח "מתנגד חיסונים" מציין בדרך כלל מישהו שמתנגד לכל החיסונים. לעולם אין להשתמש בו כדי לתאר מישהו שמסרב לחסן יתר על המידה את חיית המחמד שלו, אבל לצערי רוב הוטרינרים בוחרים לתייג אותם כך.

רוב בעלי חיות המחמד מבינים היטב את החשיבות של הסדרה הראשונית של חיסוני הליבה שניתנים לגורים וחתלתולים. למעשה, הרבה חיות צעירות מאוד מבודדות לחלוטין על ידי בעליהם שחוששים פן ייחשפו למחלה מסכנת חיים לפני שהם יחוסנו לגמרי. הניחוש שלי הוא שווטן מנסה בעיקר לתת חיסונים חוזרים וחיסונים שאינם ליבה, והיא חווה התנגדות סבירה מלקוחות שקצת מבינים בחיסונים. 

שוב, יש הבדל עצום בין יותר מדי חיסונים לבין חיסונים מגינים. וטרינרים שמחסנים בזהירות ושיקול דעת אינם דוגלים בסירוב טוטאלי לכל חיסון באשר הוא. הם דוגלים בשימוש חכם בחיסונים מינימליים ליצירת חסינות נגד מחלות בקרב גורים וחתלתולים, עם מעקב נוגדנים לשארית חייה של החיה.

מעניין לציין שבארה"ב סטודנטים לוטרינריה מחויבים לקבל חיסון נגד כלבת כדי להתקבל ללימודים. הניחוש שלי הוא שד"ר ווטן לא מזריקה לעצמה בוסטר של כלבת מדי שנה או כל שלוש שנים, כך שגם היא יכולה להיחשב "מתנגדת חיסונים". מדוע וטרינרים לא מקבלים בוסטרים נגד כלבת לאורך הקריירה שלהם? מכיוון שהם יודעים שזה מיותר (באמצעות בדיקת נוגדנים) ועלול להוביל להשלכות בריאותיות אחרות לטווח ארוך (עבור אנשים, אך לא עבור חיות מחמד, לפי ווטן). 

 ד"ר קארן בקר: "אני קיבלתי זריקה לכלבת בגיל 14 כי הייתי משקמת חיות בר, ועד היום יש לי רמות רעילות מאד של כספית בגוף בבדיקות למתכות כבדות."

יש הבדל גדול בין יצירת חסינות מגנה בקרב חיית מחמד לבין יצירת רעלת חיסון. כמה חיסונים רעילים יותר מאחרים. תפקידכם כאחראים על בריאותם של הכלבים שלכם לדעת מספיק על הנושא כדי לקבל את ההחלטות הטובות ביותר עבור הכלבים האהובים שלכם. כפי שמנסח זאת ד"ר ג'ון רוב: "תפקידם של וטרינרים הוא לחסן כדי לייצר חסינות עם הנפח הקטן ביותר ומספר החיסונים הקטן ביותר כדי לייצר את החסינות הזו. ברגע שחיית המחמד חסינה, סיימנו".

הצעות לוטרינר כיצד להתמודד עם בעלי כלבים סוררים

 ווטן מציעה טיפים לוטרינרים כיצד להתמודד עם "מתנגדי חיסונים" ש"מונעים על ידי פחד". ההערות שלי מתייחסות לטיפים שלה. 

טיפ: אל תתווכח על חיסוני ליבה. הם נדרשים. 

חיסון הליבה השנתי היחיד הנדרש על פי חוק הוא חיסון הכלבת. אם הגור שלכם קיבל את הסדרה המלאה של חיסוני הליבה ( פרוו, כלבלבת והיפטיטיס), ההמלצה היא לבצע בדיקת נוגדנים כל שלוש עד חמש שנים כדי לעקוב אחר חסינות מתמשכת. 

את הכלבה שלי לאנה חיסנתי במשושה פעם אחת בגיל 16 שבועות. היום היא בת 5. בבדיקת נוגדנים שערכתי לה לפני כמה חודשים נמצאה רמת נוגדנים גבוהה לשלושתם. אגב, גם לכלבת עשיתי לה בדיקת נוגדנים אחרי החיסון הראשון וגם אז נמצאה רמת נוגדנים גבוהה. אבל במקרה הזה יש חוק!!!

מאמרים קשורים: חיסון כלבת: פגיעה בשם מניעה

האמת היא שחיות מחמד רבות שומרות על חסינות לאורך כל חייהם לאחר שקיבלו זריקות בהיותם גורים. מתן בוסטרים לחיה שכבר חסינה לא "מגביר" את חסינותה, אבל כן מגביר את הסיכון שלה לפתח תגובות שליליות לחיסון.

טיפ: אל תניח שלקוחות מבינים כיצד פועלים חיסונים.

כנראה שגם וטרינרים לא מבינים איך הם עובדים, כי אם הם היו מעמיקים בנושא, הם לא היו מחסנים שוב ושוב חיות מחמד שכבר חסינות. במקום זאת, הם היו מציעים בדיקת נוגדנים כדי לקבוע חסינות, ומחסנים רק עבור המחלה שעבורה נמצאה רמת נוגדנים נמוכה (ולא שילוב של חיסונים כמו במשושה או מתומן).

 טיפ: צייר הקבלות לבריאות האדם במידת האפשר - למשל, התפרצויות שעלת וחצבת לאחרונה עקב העלייה במספר האנשים שלא מחסנים את ילדיהם. תחנך, אל תפחיד.

העצה שלי: התעלמו מכל וטרינר שמנסה ליצור הקבלות בין חיסונים אנושיים לוטרינריים. יש בעיות עם שניהם, אבל הם פשוט לא ברי השוואה. כל וטרינר שמעלה התפרצויות מחלות בילדים כדרך לשכנע אותך לתת חיסונים נוספים לכלב(ה), בהחלט משתמש בטקטיקות הפחדה.

 טיפ: הולך קשה? תסרב לטפל.

מעניין, אני תמיד ממליצה לבעלי כלבים לפטר כל וטרינר שהוא "הארדקור" או מחסן סידרתי. בסופו של דבר, אתם ורק אתם אחראים לבריאות של הכלב שלכם. אם לוטרינר אין כבוד לתפקיד שלכם בחיי הכלב שלכם או לחששות הלגיטימיים שלכם לגבי יותר מדי חיסונים, הגיע הזמן למצוא וטרינר חדש.

טיפ: אל תיקח את זה באופן אישי. למרות הרגשתך האישית לגבי היעוץ הנכון והמוצדק שאתה מעניק, עדיין לקוחות מסרבים לפעול לפי המלצות החיסונים שלך, זה ממש לא קשור אליך.

הגיע הזמן להתפטר מהאגו! אם וטרינר באמת רוצה להיות יועץ חכם לגבי לחיסונים, הוא צריך להיות מומחה לנושא. לכל הפחות הוא צריך להיות מסוגל להסביר מדוע חיסונים חוזרים עדיפים על בדיקות נוגדנים (רמז: הם לא). כדי להיות יועץ חיסונים חכם, הוטרינר חייב להיות מודאג מחיסונים לפחות כמוכם.

טיפ: מעל לכל, זכרו שהלקוח רוצה שישמעו אותו, מעוניין שיכבדו אותו, מחפש מידע אמין, מעוניין בהסכמה מדעת ורוצה להיות מעורב בהחלטות לגבי הטיפול הבריאותי של חיית המחמד שלו.

טיפ מעולה!

ויש לי כמה טיפים נוספים לוטרינרים. בעלי חיות מחמד שמודאגים מחיסונים לא רוצים או ראויים להיקרא מתנגדי חיסונים. הם לא רוצים שיזלזלו בסירוב לחיסונים מיותרים או מפוקפקים. הם לא רואים ב"כי אמרתי" או "כי זה מה שלמדתי בבית ספר לוטרינריה" כהדרכה אמינה או טיעון להסכמה מדעת. 

בשורה התחתונה: אנשים בהחלט רוצים להיות מעורבים בהחלטות לגבי הטיפול הבריאותי של הכלב או החתול שלהם. ומה שהם רוצים יותר מכל זה להרגיש שהם יכולים לסמוך על הוטרינר שלהם שיעשה מה שטוב לבן משפחתם הפרוותי.

שאלות שכדאי לשאול לגבי כל חיסון שהוטרינר שלכם ממליץ 

• האם הכלב או החתול שלכם בריאים? אם יש לו אלרגיות, בעיות אנדוקריניות, תפקוד לקוי של איברים, סרטן (עכשווי או בעבר) או בעיה רפואית אחרת, הוא אינו מועמד לקבל חיסונים.
• האם החיסון מיועד למחלה מסכנת חיים (זה מבטל באופן מיידי את רוב החיסונים שהם לא ליבה כגון שפעת).
• האם לכלב שלכם יש הזדמנות להיחשף למחלה? אם אתם לא מטיילים עם הכלבים שלכם ליד אגמים ונחלים אין צורך בלפטו. וגם אם כן, אפשר לתת רק אותו. לא צריך את כל המתומן.
• האם החיסון נחשב ליעיל ובטוח כאחד (רובם לא, במיוחד כשמדובר בחיסונים המבוססים על חיידקים מומתים).
• האם חיית המחמד שלך קיבלה אי פעם תגובה שלילית לחיסון? אין לחסן חיית מחמד שקיבלה תגובה שלילית לחיסון מכל סוג שהוא.

כמו שאתם ודאי יודעים, ששמונה חיסונים או שישה ניתנים בזריקה אחת. בקשו מהוטרינר לחסן רק עבור מה שצריך. לרוע המזל, רוב הוטרינרים המסורתיים אינם נושאים חיסונים בודדים, לכן מומלץ לבקש לראות את בקבוקון החיסון ולדרוש שחית המחמד שלכם מקבלת רק סוג אחד בכל פעם. 

ולבסוף, אם עדיין לא נרשמתם לבלוג, הכניסו את האימל שלכם במקום המיועד בעמוד הבית ואשלח לכם במתנה מדריך מפורט שיעזור לכם לענות על השאלה "האם אתם מחסנים את כלבכם יותר מידי? " ויסביר לכם כיצד להתנהל נכון.

מקורות: ד"ר קארן בקר וטרינרית